（檳城訊）造成胎兒流產的原因很多，在傳統觀念中，一直都把流產歸為女性的責任與問題，卻沒有想過男性也是導致胎兒流產的因素之一。
隨著醫學的發展，以往被歸類為“不明因素”的流產，當中有些問題可能是來自男性。
中醫婦科醫師陳品廷表示，因男性引起的流產，主要原因是弱精症。
她指出，優生優育不只是女性方面的問題，男性也是扮演重要角色。優生優育是指生一個健康聰明，並用科學的育兒知識與方法撫育孩子。最好的優生優育情況就是好的精子與好的卵子結合，但是對於弱精症患者來說，是很難達到優生的效果的。
“在臨床上，雖然一些弱精症患者也能夠讓女方懷孕，但是相對於較優秀的精子與卵子結合的成功率卻是有明顯的差別的。因為弱精症對精子在陰道裡的生存時間、精子和卵子的結合以及受精卵著床這一段漫長的‘旅程’都具有很大的影響的作用。”
強忍不發
影響精子素質
她表示，很多人認為能夠懷孕，即證明精子沒問題，這並不完全正確，弱精症也有輕微與嚴重之分，在正常的情況下，只有能夠前進的精子才能確保精子抵達輸卵管壺腹部與卵子結合形成受精卵，輕度的弱精症患者一般也可以令伴侶受孕。
她講解道，正常離體後的精子，在精液液化前活動是受到限制，一旦精液液化，精子即刻能表現出良好的運動能力。如果因某種因素影響精子的運動功能，尤其是不能前進者，將導致精子無法在黃金時間內游到卵子所在位置，就不可能出現受精狀況。
“正常的每毫升精液至少有兩千萬個精子，如果比正常量少，就會降低懷孕的機率。有些人為了增加懷孕機率，即把精子儲存起來，待受孕高峰期才射精，這是錯誤的做法。因男性的精子每天都會更新，只是量不同而已。男人在射精後，新產生的精子到成熟為時一週，如果精液太久沒排出體外，就會影響精子的素質。低質量的精子較難與卵子結合。”
及早治療
以免導致不育
陳品廷醫師表示，如果弱精症患者沒有進行適當的醫治，或導致不育。而導致男性不育的原因有很多，如先天性發育異常、遺傳性疾病、內分泌異常、免疫功能異常、理化因素的影響、生殖系統的感染、輸精管道梗阻、精索靜脈曲張以及性功能障礙等。其主要因素是精子數量太少、精子活動力太弱、精子畸形、無精症或性交困難等。
有些屬於畸形的精子無法穿透卵子外殼，進而很難達到受精目的。也有一些男性雖然具有射精能力，但精液內沒有精子，所以根本不能讓伴侶受孕，此屬無精症。無精症可分為阻塞性無精症及非阻塞性無精症。阻塞性無精症是由感染或先天性精索缺損引起；非阻塞性無精症則是由先天染色體異常、隱睪症、少年時患過腮腺炎等引起。此外，有些男性則是因為有早泄或性無能障礙，進而造成性交困難。
陳品廷醫師強調，在臨床上可以導致不育的疾病有很多，只要把引起不育的疾病醫治好，即可解決不育的問題。通常可導致男性不育的疾病有隱睪症、沙眼衣原體感染、支原體感染、腮腺炎後遺症以及精索靜脈曲張等。如果不幸患上以上疾病，不但會引發不育症，還會損害身體健康，所以一定要及早檢查與治療。
常泡熱水澡
易致不育症
陳品廷醫師指出，男性的陰囊位於軀幹下方屬於懸垂狀，陰囊的皮膚有許多皺褶，汗腺也十分發達，這些結構有利於睪丸的散熱，使陰囊溫度永遠比體腔內溫度低4℃左右，比體溫低l至2℃。而這一低於體腔的溫度，恰是睪丸生精上皮最適合的生精溫度。精子的產生需要這一特定的溫度環境，所以如果時常沖或泡熱水澡的男子，就比較容易患上弱精症或不育症。
“如果陰囊的溫度過高，就會嚴重影響生精上皮的功能，造成生精障礙。所以經常沖或泡熱水澡的人，會因為陰囊的溫度時常偏高，而不適合產生精子，從中導致精液質量下降，進而增加患上不育症的機率。男士們應儘量減少沖或泡熱水澡。”
【導致男性不育5疾病】
1. 隱睪症
醫學上將睪丸位置異常或沒有降至陰囊的都稱為隱睪症。以前認為只有雙側隱睪才會影響生育，但近年的臨床觀察發現，單側隱睪的不育率也佔了67%以上。儘管從理論上來講，單側睪丸完全可以代替兩個睪丸的作用，但實際上，單側隱睪由於受溫度異常的不良影響，相應產生抗精子的某種抗體，從而使對側正常的睪丸失去製造精子的作用。這種稱為“血睪障礙”的不育症使患者發生睪丸腫瘤的機會也比正常男性多。
2. 沙眼衣原體感染
由於沙眼衣原體的感染，會引起男性尿道炎、輸精管炎和附睪炎以及性功能障礙。更由於輸精管炎症而使精子活動能力減弱，進而引起不育。
3. 支原體感染
研究報告指出，有很多的男性不育與各類病毒、細菌和微生物感染有關。如腮腺炎病毒、淋球菌、大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、白色葡萄球菌感染以及支原體感染等。支原體是一種微生物，常寄居在人體各處，其中多居於女性陰道及子宮頸內，在發生性接觸後轉移到男性泌尿、生殖系統內。一般情況下男性攜帶支原體不會引發病症，但會出現尿頻、尿急和膿性分泌物等急性症狀。這種病症雖屬無特殊症狀的慢性感染，但卻可導致不育。
4. 腮腺炎後遺症
根據調查顯示，不少男子不育，有關係於以前曾患上腮腺炎。流行性腮腺炎病毒除了在腮腺上病發，還會攻擊生殖器官、神經組織和胰腺等。當其侵犯睪丸時，即可引起睪丸發炎，其表現為睪丸腫脹和疼痛，並伴有發熱、寒顫、噁心及嘔吐等症狀。若僅出現以上症狀，問題較不大，惟嚴重的流行性腮腺炎病毒則會使睪丸組織萎縮，甚至破壞精曲細管製造精子。如果雙側睪丸都遭受破壞，就會引發終生不育，而且難以治癒。
5 .精索靜脈曲張
精索靜脈曲張（精曲）是指該靜脈存有先天性瓣膜功能不全或不良，再加上後天一些因素的影響，如用力過度，則會造成精索內靜脈壓力增高，形成盤狀擴張，使該靜脈血液回流受阻，導致睪丸營養和供氧不足、內分泌功能紊亂以及睪丸酮水平下降，從中抑制精子生成。此外，陰囊炎、慢性前列腺炎、各類精子不良症等，都會引發男性不育症。（光明日報／良醫‧報導：雷淑貞）
[光明日報／良醫]
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